Iniziamo con la parte scomoda
I farmaci psichiatrici e cardiaci salvano vite. Questo è fatto. Ma molti di loro hanno un effetto collaterale che nessuno vuole affrontare: spengono il desiderio sessuale e la capacità del corpo di rispondere.
Gli SSRI (antidepressivi), i beta-bloccanti per la pressione, gli antipsicotici: tutti possono trasformare il sesso da piacevole a invisibile. E di solito non te lo dicono fino a quando non l'hai già scoperto da solo.
Ho visto donne smettere di prendere i farmaci che le stavano salvando dalle depressioni perché non potevano tollerare quella specie di morte sessuale che arrivava insieme. Ho visto coppie rimaste bloccate in un paradosso orribile: il farmaco cura la mente, ma uccide il desiderio che mantiene viva la relazione.
La buona notizia? Il piacere non è scomparso. È solo intorpidito. E ci sono modi concreti per risvegliarlo.
Come i farmaci cambiano la risposta sessuale
Non è tutto nella testa, benché la mente sia parte della storia.
Gli SSRI alterano i livelli di serotonina, che influenzano la dopamina, il neurotrasmettitore del desiderio e della ricompensa. I beta-bloccanti riducono il flusso sanguigno, che significa meno afflusso di sangue ai genitali durante l'eccitazione. Gli antipsicotici aumentano la prolattina, che sopprime il testosterone, il principale driver del desiderio sia nelle donne che negli uomini.
Questo non è immaginazione. È biochimica.
Ciò che rende questo particolarmente frustrante è il timing. Spesso il farmaco ha bisogno di 4-6 settimane per funzionare, proprio come la perdita di desiderio ha bisogno di settimane per diventare totale. Così continui a prendere il medicinale sperando che il piacere ritorni, e invece scompare sempre di più.
Molte persone in questa situazione dicono la stessa cosa: "Non mi sento morto, ma il mio corpo è morto." Accettano il compromesso. Ma non devono.
Quando il piacere è chimicamente bloccato, serve una doppia strategia
Ecco cosa raccomando quasi sempre ai miei clienti:
Passo uno: parla con il tuo medico prima di fare qualsiasi cosa. Non smettere di prendere il farmaco. Invece, chiedi se puoi:
- Cambiare momento di assunzione (alcuni SSRI vanno meglio la sera, altri il mattino)
- Aggiungere un medicinale che contrasta l'effetto sessuale (il bupropione è noto per proteggere la libido)
- Abbassare la dose se sei stabile
- Provare un farmaco diverso dello stesso tipo che ha meno effetti sessuali
Un buon psichiatra conosce queste opzioni. Se il tuo non le propone, potrebbe essere il momento di trovarne uno che lo faccia.
Passo due: cambia come ti stai toccando.
Quando il desiderio e la sensazione sono intorpiditi, la stimolazione leggera e il tocco convenzionale spesso non bastano. Il corpo ha bisogno di qualcosa di più ricca, più concentrata.
I vibratori a suczione come il Lem funzionano in modo diverso dagli altri vibrator. Non usano la vibrazione da sola, ma creano una pressione ritmata che stimola i nervi clitoridei senza richiedere la sensazione tattile diretta che potrebbe mancare. Molte persone che prendono SSRI scoprono che il Lem funziona quando niente altro fa nulla. Non è casuale. È specifico della fisiologia.
L'importanza della stimolazione a bassa frequenza
Una cosa che vedi frequentemente nei forum online è che le persone dicono "Qualsiasi cosa vibro non mi fa sentire nulla." Questo ha senso. Se il corpo è intorpidito, un vibrador standard che usa pattern veloci e ad alta frequenza semplicemente non penetra nel rumore.
La ricerca sulla stimolazione nervosa mostra che i nervi intorpiditi rispondono meglio ai pattern lenti e più profondi. È per questo che i vibrador a suczione che usano cicli ritmati più lunghi spesso funzionano dove altri falliscono.
Quando il corpo non raggiunge l'orgasmo come una volta è un articolo che esamina questo in dettaglio, ma il principio di base è: quando la sensazione è ridotta, devi cercare uno strumento che crei una stimolazione più grossolana e percettibile, non più raffinata.
Il ruolo del tempo e della pazienza
Uno dei miti più dannosi è che il sesso dovrebbe accadere nel tuo corpo il più rapidamente possibile. Quando sei in farmaci che bloccano il desiderio, avrai bisogno di molto più tempo di prima.
Raccomando ai miei clienti di budgetare 20-30 minuti solo per il riscaldamento. Questo non significa acceso dal nulla, significa:
- Cominciate con contatto non sessuale. Tocco sulla schiena, sulle spalle, sulle braccia.
- Muovetevi lentamente verso il contatto genitale.
- Usate lubrificante anche se non vi sentite secchi. Aiuta il contatto a sentirsi meno irritante e più ricco.
- Provate il Lem a bassissima intensità (livello 1-2) all'inizio. Il corpo avrà bisogno di tempo per svegliarsi.
Molti di coloro che assumono SSRI scoprono che il desiderio e l'eccitazione arrivano come un lento costruirsi, non come un accensione di un interruttore. Questo è normale. È il modo in cui il corpo risponde quando la chimica è stata alterata.
Parlare con il tuo partner di questa realtà biologica
Questa è la parte relazionale che la maggior parte della gente dimentica quando parla di farmaci e sesso.
Se sei in una relazione, il tuo partner ha bisogno di comprendere che non stai facendo qualcosa di sbagliato e che non è lui o lei. È il farmaco. Quando questa conversazione non accade, quello che vedi è il risentimento lento. Il partner comincia a sentirsi rifiutato. Tu cominci a sentirti in colpa. Il sesso diventa una fonte di ansia invece di piacere.
Di'lo esattamente così: "Il mio corpo ha bisogno di più tempo e di più stimolazione diretta a causa del farmaco che sto prendendo. Questo non ha niente a che fare con te. E voglio che noi lavoriamo insieme per far sentire bene di nuovo il mio corpo."
Quindi fate davvero insieme. Usate il Lem insieme. Esplorate i pattern. Scoprite quale vi piace. Alcuni partner scoprono che apprezzano veramente di essere coinvolti in questo modo piuttosto che come osservatori passivi.
Quando cercare un aiuto specializzato
Se hai cambiato il tuo timing di farmaci, parlato con il tuo medico, esperimentato con il Lem, e il desiderio è ancora completamente assente dopo 8-12 settimane, questo è il momento per vedere uno specialista sessuale o un terapeuta sessuale.
Non tutti i terapeuti comprenderanno come i farmaci psichiatrici influenzano il corpo. Cercanone che lo facciano. Molte grandi città hanno cliniche specializzate in salute sessuale che lavorano specificamente con questo problema.
Parallelamente, se il farmaco che stai prendendo è davvero il colpevole ma non puoi smettere di prenderlo per ragioni di salute mentale (il che è il caso per molte persone), questo merita una conversazione seria con il tuo psichiatra su quali alternative potrebbero funzionare. Il bupropione, per esempio, viene spesso prescritto in combinazione con SSRI specificamente per questo motivo.
Il piacere non è finito, è solo messo in pausa
Ecco la cosa che voglio che tu sappia: il tuo corpo non ha dimenticato come rispondere. I tuoi nervi sono ancora lì. Il tuo cervello sa ancora come avere un orgasmo. Ciò che è intorpidito è il segnale. Non la capacità.
Quando le persone si permettono di smettere di aspettarsi che il sesso accada nel modo in cui accadeva prima (rapidamente, con poco riscaldamento, con stimolazione leggera), e invece iniziano ad approcciare questo come un nuovo linguaggio nel loro corpo, il piacere spesso ritorna. Non sempre identico. Ma spesso più ricco, perché ora lo state cercando intenzionalmente invece di aspettarvi che accada da solo.
È un cambio di mentalità. Ma vale la pena.
Domande frequenti
D: Se sto assumendo un SSRI, devo smettere di prenderlo per riacquistare il desiderio sessuale?
No. Gli SSRI salvano vite. La soluzione non è smettere di prenderli ma lavorare con il tuo psichiatra per trovare modi per proteggere la tua risposta sessuale mentre continui a prendere il farmaco. Questo potrebbe significare aggiungere bupropione, cambiare il timing, o provare un SSRI diverso con un profilo sessuale migliore.
D: Quanto tempo ci vuole per il desiderio di tornare dopo aver cambiato i farmaci?
Varia molto, ma di solito 6-8 settimane una volta che sei su un regime nuovo. Il corpo ha bisogno di tempo per ricalibrarsi chimicamente. Nel frattempo, usare uno strumento come il Lem può aiutare a mantenere la stimolazione e a far sapere al tuo corpo che il sesso è ancora importante.
D: I vibrador a suczione funzionano meglio per le persone che assumono farmaci che alterano il desiderio?
Spesso sì, perché creano una stimolazione più grossolana che penetra attraverso l'intorpidimento. Ma questo non è universale. Alcune persone trovano che i pattern ritmici più lunghi e le intensità inferiori (indipendentemente dal tipo di vibratore) funzionano meglio. La sperimentazione è la chiave.
D: Che succede se continuo a prendere il farmaco ma non vedo cambiamenti nel desiderio sessuale dopo 3 mesi di tentativi?
Parla con il tuo medico su un piano B. Questo potrebbe significare aggiungere un farmaco che protegge la libido, cambiare SSRI, o ridurre la dose se sei clinicamente stabile. Non è saggio lasciare il tuo piacere sessuale senza supporto per anni.
D: Posso usare il Lem anche se il mio desiderio è bloccato dai farmaci?
Assolutamente. Molte persone scoprono che usare il Lem li aiuta a riconnettere con il loro corpo anche quando il desiderio naturale non è ancora tornato. Il piacere físico può aiutare a riaccendere il desiderio psicologico.
D: I farmaci per la pressione alta hanno gli stessi effetti sessuali degli antidepressivi?
No, ma possono essere altrettanto problematici. I beta-bloccanti riducono il flusso sanguigno, il che rende l'eccitazione génitale più difficile. Gli ACE inibitori e gli antagonisti dei recettori dell'angiotensina tendono ad avere effetti sessuali minori. Se stai assumendo un beta-bloccante e avendo problemi, chiedi al tuo medico se puoi provare un'alternativa.
Quando la chimica del tuo corpo cambia, il sesso cambia con essa. Ma questo non significa che sia finito. Significa solo che devi capire il nuovo linguaggio e rispondere a esso con intenzionalità. Con i farmaci giusti, gli strumenti giusti e la pazienza, il piacere ritorna.
Se stai navigando questo, non stai da solo. E il tuo corpo merita ancora attenzione, ancora cura, ancora piacere. Anche se accade diversamente di prima.